提升心臟功能的非侵入性選擇 - 增強型體外反搏治療（EECP）

EECP 是什麼？

「增強型體外反搏治療」（Enhanced External Counterpulsation，簡稱 EECP）是一種非侵入性的治療方式，主要用於協助改善心絞痛（胸痛）與慢性心臟衰竭患者的症狀與生活品質。治療方式類似為心臟打氣，它利用一組加壓氣囊包裹在小腿與大腿上，隨著心電圖節奏，在心臟舒張期依序充氣加壓、在收縮期快速放氣，以提升血液回流與減少心臟負擔。

研究發現了什麼？

• 根據 2016 年發表於《Heart, Lung and Circulation》期刊的一項研究，瑞典卡羅林斯卡醫院的研究團隊針對 心絞痛患者進行完整的 EECP 治療（共 35 次，每次 1 小時），觀察治療期間患者的心臟功能與耗氧情形。研究發現如下：

治療期間，心臟輸出量會增加 - 在每次治療進行期間，患者的心輸出指數（Cardiac Index, CI）顯著增加，表示心臟每分鐘能輸出的血量變多，心臟工作效率變好。

同時，身體的耗氧量也提升 - 耗氧量（VO₂）在治療中明顯上升，這通常代表身體對氧氣的需求增加，類似運動時的生理反應。

心輸出與耗氧量密切相關，但與機械壓力無關 - 雖然 EECP 是利用壓力幫浦施壓，但研究指出：心輸出量的提升並不直接與加壓強度（DA-ratio）相關，而是與耗氧量增加有關，暗示這種治療產生的是類似運動訓練的效果（training effect）。

為什麼這很重要？

許多患有心絞痛或心臟衰竭的病人因為體能限制或疾病狀況，無法從事傳統的運動訓練，這會讓心肺功能逐漸退化。EECP 提供了一種「被動式鍛鍊心臟」的方式，在不需要出汗運動的情況下，也可能逐步改善心臟的輸出與身體對氧氣的利用能力，進而：

• 延長活動耐力

• 減少胸痛發作頻率

• 改善生活品質

誰適合接受 EECP？

EECP 已被廣泛應用於下列族群：

• 穩定型心絞痛患者

• 無法手術或不適合支架植入的冠心病患

• 慢性心衰竭（尤其心射出率降低者）

• 已完成心導管或繞道手術但仍有症狀者

治療流程簡介

• 療程長度：通常每日 1 小時，連續治療 5～7 週（共 35 次）

• 無須麻醉或住院，可在門診完成

• 副作用少，常見為局部瘀青或疲倦感

溫馨提醒

這篇研究強調，EECP 不只是被動的加壓治療，而可能透過溫和刺激身體耗氧與血流反應，達到類似「低強度心肺訓練」的效果，特別適合心臟疾病患者作為補充性治療。

若您或家人正受心絞痛或心衰竭困擾，EECP 可能是一個安全有效的輔助選項，請與您的醫師諮詢評估。

Ref: Increases in Cardiac Output and Oxygen Consumption During Enhanced External Counterpulsation

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