非藥物新選擇:EECP 治療助攻糖尿病血糖管理

非藥物新選擇:EECP 治療助攻糖尿病血糖管理

最新的系統性回顧與統合分析指出,糖尿病患者採用 EECP 治療後,多項生化指標上都有明顯改善

湯
湯惟理 物理治療師
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什麼是 EECP 治療?

EECP,全名增強型體外反搏治療(Enhanced External Counterpulsation),是一種經過美國FDA核准的非侵入性、無需服藥的療法。

最初用來治療心絞痛,如今也被研究發現能有效改善第二型糖尿病(T2DM)和糖尿病前期患者的血糖控制。

在治療過程中,專用的氣壓袖套會包覆在雙腿上,根據心電圖訊號,自動進行規律的加壓與放鬆,幫助血液逆流回心臟,促進全身血液循環、改善血管內皮功能,進而帶動血糖代謝與減少慢性發炎反應。

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治療流程與患者感受

治療流程

  • 每次療程時間:1 小時

  • 治療頻率:每週 5 次(通常週一至週五)

  • 總療程長度:連續 7 週(約 35 次療程)

  • 氣壓設定:壓力達 300 mmHg

治療時的感覺

患者通常會感受到:

  • 雙腿節奏性的壓縮與放鬆,像深層按摩

  • 少部分人可能出現皮膚摩擦或敏感,可透過穿棉質褲子、使用乳液緩解

  • 整體而言,治療舒適且容易耐受,極少人需要中止療程

EECP 治療後帶來的好處

最新的系統性回顧與統合分析指出,糖尿病患者採用 EECP 治療後,多項生化指標上都有明顯改善:

血糖控制效果(持續 7–12 週)

HbA1c(長期血糖指標):

  • 治療後立即下降 0.70%

  • 2–4 週後下降 1.04%

  • 7–12 週後維持下降 0.98%

  • 空腹血糖(FPG):

    • 治療後下降 1.17 mmol/L

    • 餐後兩小時血糖(2h PPG):

    • 治療後下降 2.35 mmol/L

血糖控制良好,有助於降低糖尿病相關併發症的風險!

血壓調控

**收縮壓(SBP)**下降:

  • 治療後下降2.97 mmHg

  • 治療後2–4週可達到更明顯的下降(7.40 mmHg)

**舒張壓(DBP)**變化不顯著

對於同時患有高血壓的糖尿病患者,是一大助力。

發炎指標改善

  • 高敏感性 C 反應蛋白(hs-CRP)顯著下降 1.20 mg/L

  • **白介素 -6(IL-6)**無明顯變化(但有下降趨勢)

減少慢性發炎,降低心血管疾病風險!

治療的安全性

  • 幾乎無嚴重副作用

  • 少數皮膚輕微不適(如摩擦感),簡單照護即可改善

  • 無人因副作用中斷治療

溫馨小提醒

EECP 是一種創新且有效的輔助治療方式,特別適合:

  • 血糖控制困難

  • 多重用藥希望減少藥量負擔

  • 有慢性發炎或高心血管風險者

然而,治療期間與治療後仍須密切監測血糖與血壓,必要時調整降糖或降壓藥物劑量,以避免低血糖或低血壓。

📍注意:目前EECP療程較為耗時,且治療成本較高,需由醫師評估適合性後進行。

Ref: Impact of Enhanced External Counter-pulsation Therapy on Glycaemic Control in People With Prediabetes and Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis

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