戴資穎是我國非常有名的羽球選手，身為世界羽球球后的她，為什麼她可以這麼厲害，除了球技外，她也有比別人更優秀的身體素質，可以做出更大的跨步跟收回的動作，這動作需要非常好的大腿後側柔軟度及肌力，很多衝刺或大跨步的比賽，很多選手會因為大腿後側拉傷，導致無法協調如意的跨步，影響運動表現，這系列的文章，要讓大家更了解「大腿後側拉傷」。

前篇文章已大致講解大腿後側的肌動解剖學，亦告訴大家受傷的機制，接下來這篇文章，要告訴大家如何做檢測及復健流程。

大腿後側肌群拉傷傷後測試

軟組織的問題正常來說，大部分需要用超音波做影像學檢查，但如果沒有這樣的工具，是不是可以透過什麼方法做檢測，如此一來可以了解選手受傷程度適合什麼樣的訓練，加上明確的數據告訴教練，相信對選手或是教練一定是說服力。

壓痛→受傷一周左右時間，控制住腫脹，但還有壓痛則可以開始進行伸展，一天可操作2-4次、一個部位執行30-45秒，若沒壓痛就進行到肌力測試。
肌力測試→建議先從徒手肌力訓練開始，專注在大腿後側及臀部肌群訓練，像是橋式、鳥狗式等加強身體控制能力，當狀況越來越好，加入慢速的離心動作，像是北歐式伸展及髖主導的硬舉系列。
若前大腿向心力量和後大腿離心力量差距>5%，那就繼續強化，最簡單的測試方式就是使用器械(踢腿和後腿勾)，如果<5% 就進行到直膝抬腿測試。
直膝抬腿測試→加入增強式訓練以增加股二頭肌在高速下的動作能力，像深蹲跳、深跳。訓練2-4周後，就能進行此測試。
測試時保持站立，患側腳伸直膝蓋全力往上踢，詢問是否會有不安全感，若沒有，進行到單腳橋式。
單腳橋式→如果小於20次就不行了，代表蠻糟的，就要加強離心控制以及軀幹的穩定。20~29次代表正常，>30下就是好的。如果達成目標，就進行到最後一項─亞全力衝刺！
完亞全力衝刺→沒有任何不適，跑姿、身體協調性都正常，就可以試著回歸正常的訓練，準備回歸比賽。

大腿後側肌群拉傷急性處理

受傷發生時，第一時間先找醫師、物理治療師做理學上的檢查和評估，透過超音波、X光確認受傷的部位是肌肉或是股頭以及嚴重程度。

自己可以做Protection(保護)、Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(壓迫)、Elevation(抬高)以控制腫脹、降低發炎反應，代謝循環增加，能減少癒合的時間加速康復的流程。

慢性大腿後側肌群拉傷處置建議

物理治療建議：可以透過以下治療，處理因為拉傷造成的疤痕組織，並提高柔軟度

超音波治療
體外震波治療
徒手治療：深層摩擦按摩、靜態伸展（如圖）

運動訓練建議：提高動作控制能力、骨盆控制能力、離心能力

皮拉提斯
肌力訓練(離心運動訓練)
增強式訓練
等速訓練
Flossband加壓訓練

註：如果要在負重下做重量訓練，在做離心動作時，請務必要小心

其他侵入性方式

增生治療
高濃度小血板注射
小針刀治療

慢性大腿後側肌群拉傷復健的重要性

根據研究將近1/3大腿後側拉傷的患者回到場上一年內會再次拉傷，再次復發的情況會比當初更嚴重，原本休幾周就好的傷反而拖得更久，高反覆受傷的機率大多是患者還沒有達到回場標準，過早回到場上所致。而反覆拉傷的原因大多是：受傷後肌肉強度降低、產生疤痕組織導致柔軟度下降、動作模式改變。

研究顯示，大腿後側拉傷，僅靠伸展，自覺不痛就恢復正常訓練，2周內再次拉傷的機率高達54.5%。

沒有經過完善的復健訓練流程，重返賽場一年內再次拉傷大腿後側的機率為12%–31%，再次復發的情況會比當初更嚴重。

因此針對肌力不足的肌群加強，柔軟度不好的部位加以伸展，並確保訓練過後的肌群做確實的伸展按摩，保持肌肉的彈性及延展性，再進行復健訓練讓肌肉重新恢復應有的機能，做足以上準備才能安心地重新回到運動場上！

運動科學日益發達，懂得檢測、評估的專業人士越來越多，很多選手能從國中國小就接觸到許多運動傷害防護的觀念，也越來越懂得保護自己。

若不幸學校沒有相關資源，受傷之後歡迎到力康運動醫學機構，我們是由醫師、物理治療師、防護員、體能訓練師所組成的專業團隊，能陪伴你在受傷復建的路上不孤單！

Reference：

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